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攻坚克难 精准救治！｜吕安林教授团队成功救治85岁新冠合并急性心梗患者
发布时间：
2026-09-04
来源：
近日，我院心血管病医院在吕安林教授的带领下，迎难而上、攻坚克难，成功为一名85岁高龄、多病共存的危重患者实施冠脉介入手术。
面对患者高龄、新冠感染、肺部感染、意识配合差等多重高危因素，
呼吸道起病 突发急性心肌梗死
近日，一名85岁老年男性患者因“咳嗽、咳痰、发热3天”，来我院就诊，确诊为肺部感染、新冠病毒感染，收入我院呼吸科住院治疗。入院后患者病情变化迅速，完善心电图、心肌损伤标志物检查，明确诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。
多重风险并存 制定个性化手术方案
急性心肌梗死病情进展快、致死率高，需紧急开通罪犯血管、恢复心肌血供。为保障患者生命安全，患者立即转入我院心血管病医院进行进一步抢救治疗。
该患者高龄、身体基础条件差，合并老年痴呆，无法配合手术操作，加之合并新冠及肺部感染，全身耐受能力极差，手术及围手术期风险极高，救治难度极大。面对复杂危重的病情，吕安林教授带领心血管团队顶住压力、审慎评估，结合患者实际情况制定个体化手术方案，联合麻醉科为患者实施全麻手术。
术前为患者行经口气管插管、呼吸机辅助呼吸，保障术中生命体征稳定。术中顺利完成冠状动脉造影+冠脉支架植入术，精准处理右冠脉钙化复杂病变，术后造影显示患者右冠血流恢复良好，血流通畅，整台手术进展顺利、救治效果确切。
精细多维度照护 筑牢高龄患者康复防线
手术成功只是救治的第一步，术后精细化管理是高龄危重患者康复的关键。
因患者新冠病毒感染，科室严格落实院感要求，给予单间隔离治疗。
护理团队全程严密监护患者生命体征，持续强化气道管理，定时翻身拍背、按需吸痰，有效预防坠积性肺炎、压力性损伤等各类并发症。
为最大程度保障患者康复，术后第二天科室邀请重症医学科会诊，完善相关CT检查后，对患者开展规范脱机试验，患者顺利通过评估，成功脱机拔管。后续护理团队循序渐进为患者开通肠内营养，持续做好病情观察、基础护理及对症治疗。
经过全体医护人员的不懈坚守与悉心照料，患者各项指标逐步恢复，病情好转，顺利办理出院。
家属对我院精湛的诊疗技术、严谨负责的工作态度及细致入微的护理服务深表满意。
攻坚克难 彰显急危重症救治实力
右冠脉钙化复杂病变的开通需要很高的技术水平，术后综合治疗和护理也同样需要非同寻常的方案和策略，这次救治成功充分说明了我院心血管病医院在心血管急危重症医疗护理方面，积累了较为丰富的临床经验。科室将继续打磨技术，优化救治流程，守护更多心血管患者的健康。
科普小知识：
急性非ST段抬高型心肌梗死发病隐匿、进展迅速，多见于老年人群，常合并多种基础疾病，救治风险较高。及时通过冠脉介入手术开通病变血管，是挽救心肌、改善预后的核心手段。高龄患者术后病情多变，规范的呼吸支持、气道护理、营养支持、感染防控，是患者顺利康复的重要保障。出院后需坚持冠心病二级预防，遵医嘱按时服药，定期返院复查。
温馨提示：
老年人群免疫力较弱，合并高血压、高血脂、冠心病等基础疾病者，在出现感冒、发热、咳嗽症状时，切勿单纯当作普通呼吸道疾病对待。若伴随胸闷、心慌、气短、乏力等不适，需及时就医排查心脏问题，避免延误病情。
